Reply to this topicStart new topicStart Poll

Страницы: (9) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 
zuboder
дата: [ i ]
  • *
  • Интересующийся
  • Репутация: 16
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
0098.gif 0090.gif рад за Ваш профессионализм и за условия работы.Стекловолоконные и углепластиковые штифты не каждый стоматолог держал в руках biggrin.gif Мне терапия всегда нравилась больше, чем ортопедия.Все зависит только от тебя, а не от качества литья и трезвости техника chair.gif Но, повторюсь, такой зуб даже после удачного лечения не самый лучший вариант опоры для протеза.Хотя,судя по материалу, была проведена реставрация, значит остальные зубы в наличии и протезирование не требуется.Действительно рад за Ваши руки.Такие случаи работают на нашу репутацию.Как говорил мой Учитель:"-сначала ты работаешь на имя, а потом оно на тебя"..


P.S.В таком случае я обычно шинировал зуб гласспаном( неохота английскую транскрипцию искать wink.gif ) для разгрузки и ускорения регенерации костной ткани

Это сообщение отредактировал zuboder - 05-05-2006 - 11:35
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
мирси, мирси...
А про репутацию - правда... У нас в клинике 5 терапевтов, у всех по 4-5 пациентов в день, на 2-3 дня вперед расписано, а у меня ( сегодня посмотрела ) на 3 недели вперед полная запись, и консультаций уйма...
Себя не похвалишь, никто этого не сделает 08.gif
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
Зуб изначально не плвнировался под опору. При абсолютно полноценном зубном ряде, только на молярах фиссурный стабилизированный кариес - такая барабашка. Удачно, видать, полечилась когда-то давно)))
Черный Ворон
дата: [ i ]
  • Group Icon
  • Мастер
  • Репутация: 635
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
Zuboder, я давно не заходил, да и сейчас времени нет писать подробно. Скажу только, что все имплантаты компании Nobel Biocare одобрены для немедленной нагрузки. Дальше больше
Криптан
дата: [ i ]
  • *
  • Специалист
  • Репутация: 65
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
того пациента с Е11 госпитализировали, поставили подключичку. с промедола уже перешли на морфин. так что это вопрос пары недель.

Объясните, почему при переводе на морфин онкобольной сгорает быстрее? вроде, до этого кололи промедольчик 4 раза на день, а на нчь еще и релашку добавляли, а тут при переводе на морфин.... Сколько наблюдаю, так и не могу понять.
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
QUOTE (Криптан @ 10.05.2006 - время: 15:37)
того пациента с Е11 госпитализировали, поставили подключичку. с промедола уже перешли на морфин. так что это вопрос пары недель.

Объясните, почему при переводе на морфин онкобольной сгорает быстрее? вроде, до этого кололи промедольчик 4 раза на день, а на нчь еще и релашку добавляли, а тут при переводе на морфин.... Сколько наблюдаю, так и не могу понять.

Здесь не надо забывать и об обратной зависимости: онкобольных переводят на морфин как раз в тот момент, когда он УЖЕ начинает сгорать. До этого ему хватало промедола, ещё работала своя эндорфиновая система.
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
Похоже по составу болталки - на собственные компы и интернет заработали только стоматологи :))))
Кто-нибудь из других специальностей отзовётся?
Chara
дата: [ i ]
  • Group Icon
  • Грандмастер
  • Репутация: 1225
  • Статус: Есть ещё похрен в похреновницах!
  • Member OfflineЖенщинаЗамужем
Есть тут вроде и другие специалисты.
Просто изначально болталка возникла именно как болталка стоматологов biggrin.gif
Может остальные просто боятся? wink.gif
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
Я тоже сначала испугался изображения Мотоциклетки, особенно когда узнал, что она - стоматолог :))))
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
Не надо нас бояться... Добрые мы...
А страхи это последствия советской стоматологии. Мы свежие специалисты, исповедующие тотальное обезболивание!
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
Кстати, коллеги, меня можно поздравить. Я вновь вернулась к оперативной хирургии, не бросая терапию. Теперь полностью могу вести своих пациентов!!
yahoo.gif
Криптан
дата: [ i ]
  • *
  • Специалист
  • Репутация: 65
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
добрые стоматологи, очень добрые. У меня ребенок до сих пор обижен. Первый раз когда зубы лечили, то ему дали подержать зеркальце и ковырялку и пообещали, что лекарство не будет горьким. короче, лекарство горькое, зеркальце отобрали, ковырялку тоже :)

Я училась на акушерку. Работаю медсестрой поликлиники. Обожаю процедурку, нравится быть у ЛОРиков, особенно промывать пазухи! У хирургов не понравилось - я обожаю сковыривать все царапки, атут нельзя :).
С терапевтами не понравилось. подворный обход чего стоит!


motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
а ты когда детям уколы ставишь говоришь сразу, что будет больно? Или давая какую-нибудь фигню, чтоб отвлечь, не забираешь ее назад потом?..
Особенно, если она казенная?
А "ковырялка" - это зонд по-нашему.
Черный Ворон
дата: [ i ]
  • Group Icon
  • Мастер
  • Репутация: 635
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
поздравляю motozikletku! а я не люблю вести своих пациентов от и до. Люблю делать только свою часть
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
да, в этом, бесспорно, что-то есть - сделал свое дело, пациент ушел и больше ты его не видишь.
Но и комплексное лечение тоже имеет свои плюсы. Ты не отвечаешь ни за ортопеда, ни за терапевта, ни за хирурга - потому что все сам, а в себе уверен. Если конечно уверен.
И делаешь на всех этапах так, как считаешь нужным. И пациент не думает, что врач от него избавляется, перекидывая другому.
Мне приходится работать с очень сложными людьми, которые уверены, что они - пуп Земли и без них страна пропадет, что они делают мне одолжение, садясь в кресло и что я дожна сделать ВСЕ, не гоняя к другим.
И сейчас мне будет проще. Ура.
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
Поздравляю Мотоциклетка!!!! Я с тобой согласен, мне нравиться такое положение дел с пациентами, потому что становишься самодостаточным: если ты специалист и можешь довести дело до позитивного конца (извините), до выздоровления - это прекрасно! Обидно если твое благое начинание портят на последующих этапах...
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
QUOTE (motozikletka @ 14.05.2006 - время: 20:06)
Не надо нас бояться... Добрые мы...
А страхи это последствия советской стоматологии. Мы свежие специалисты, исповедующие тотальное обезболивание!

Не разочеровывайте меня! Неужели Вы проповедуете общую анестезию в стоматологии?
ЗЫ. Не путать с челюстно-лицевой хирургией.
Криптан
дата: [ i ]
  • *
  • Специалист
  • Репутация: 65
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
Ну, я пациентам говорю, что будет не так больно, как при взятии крови из пальца.

Кста, если не менее 10 секунд с усилием продавить кожу и мышцу в месте предполагаемого укола (что-нить болезненое и глубокое вроде кокорбаксилазы или цефазолинов), а потом моментально уколоть (лекарство вводить едленно), то боль ощущается уже за дверью кабинета :).

вопрос к зубным: почему у меня все 4 пульпита были без боли? приходишь к врачу с жалобой на боль при надкусывании, а он удаляет нерв? по идее, должны быть дикие ночные боли, а тут надкусыаать больновато....
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
2 Makar.of:
не, я имею в виду абсолютное отсутствие болевых ощущений у пациента. Даже при лечении кариеса депульпированного зуба и при эндодонтическом вмешательстве на девитализированном. Когда укол поставили - оно и пациенту спокойнее и мне приятнее.

2 Криптан:
А иногда пульпит себя вообще не проявляет - пломбу снимаешь или полость кариозную вычищаешь, а там - опа...
Боли появляются при обострении и герметичной полости зуба - экссудат воспалительный накапливается, деваться некуда, сдавливает нервные окончания и возникает оно. А чаще ночные - потому что ничего не отвлекает от боли, потому и проявляется ярче.
Если речь идет о боли при накусывании - это уже периодонтит, т.е. воспаление спустилось ниже и вышло за пределы корня.
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
QUOTE (motozikletka @ 18.05.2006 - время: 19:32)
2 Makar.of:
не, я имею в виду абсолютное отсутствие болевых ощущений у пациента. Даже при лечении кариеса депульпированного зуба и при эндодонтическом вмешательстве на девитализированном. Когда укол поставили - оно и пациенту спокойнее и мне приятнее.

2 Криптан:
А иногда пульпит себя вообще не проявляет - пломбу снимаешь или полость кариозную вычищаешь, а там - опа...
Боли появляются при обострении и герметичной полости зуба - экссудат воспалительный накапливается, деваться некуда, сдавливает нервные окончания и возникает оно. А чаще ночные - потому что ничего не отвлекает от боли, потому и проявляется ярче.
Если речь идет о боли при накусывании - это уже периодонтит, т.е. воспаление спустилось ниже и вышло за пределы корня.

Тогда согласен полностью с намерениями, но для пациента иногда бывает не менее важно, чем боль не ощущать вибрацию, температуру и запах. Мы пытаемся снизить вибрацию оборотами, температуру - охлаждением (кстати, отсос и пылесос во рту тоже комфорта не добавляют), но к сожалению, с большими оборотами турбины появляется такой неприятный запах!!...
Я вот морально подготовленный к этому человек - давно лечусь :)), а нервно не устойчивые - для них это то же, что боль. Согласна?
Криптан
дата: [ i ]
  • *
  • Специалист
  • Репутация: 65
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
Как-то мне восстанавливали зуб. пока два года держится. Три шприца цемента (не цемент, знаю) потратили на коронку, что-то впихнули в зуб (обрадовались, что зуб живой :). Все, вроде, хорошо. НО удовольствия я не получила. более 40 минут ковырялись, не ощутила ни-че-го. ушла с ощущением, что мой зубик как-то незаслуженно вылечен.
Не знаю, все свои зубки стараюсь лечить без анестезии. не потому, что боюсь уколов, а потому, что я должна чувствовать, что у меня с зубом. вот дваеча очередной раз сходила к врачу показать зубы. нашла она у меня кариес на восьмерке и сразу предложила обезболить. Зачем? Боль от сверления зуба была вполне терпима. кровь из пальца на сахарную кривую сдавать куда больнее, честное слово!

ЗЫ: или я мазохистка :). Хотя, если сравнивать кошмар лечения зубов бормашинкой в 1975 году......
Chara
дата: [ i ]
  • Group Icon
  • Грандмастер
  • Репутация: 1225
  • Статус: Есть ещё похрен в похреновницах!
  • Member OfflineЖенщинаЗамужем
QUOTE (Криптан @ 21.05.2006 - время: 03:25)
Как-то мне восстанавливали зуб. пока два года держится. Три шприца цемента (не цемент, знаю) потратили на коронку, что-то впихнули в зуб (обрадовались, что зуб живой :). Все, вроде, хорошо. НО удовольствия я не получила. более 40 минут ковырялись, не ощутила ни-че-го. ушла с ощущением, что мой зубик как-то незаслуженно вылечен.
Не знаю, все свои зубки стараюсь лечить без анестезии. не потому, что боюсь уколов, а потому, что я должна чувствовать, что у меня с зубом. вот дваеча очередной раз сходила к врачу показать зубы. нашла она у меня кариес на восьмерке и сразу предложила обезболить. Зачем? Боль от сверления зуба была вполне терпима. кровь из пальца на сахарную кривую сдавать куда больнее, честное слово!

ЗЫ: или я мазохистка :). Хотя, если сравнивать кошмар лечения зубов бормашинкой в 1975 году......

Когда у тебя небольшой кариес - так там фактически и нечему болеть.
А вот когда зуб депульпируют... знаешь.. я лучше еще раз рожу, чем такое без обезболивания делать
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
что там чувствовать?.. Больно и все...
Некоторые даже не позволяют прикоснутся к себе без анестезии.
Хотя, был у меня кадр - честно предупредил, что мазохист и попросил, чтобы я делала побольнее.

А вообще, ненавижу без анестезии лечить. У меня пациенты нервные, к себе крайне внимательные. Лучше уколоть, чем смотреть, как народ корчится.
А вот когда я в поликлинике государевой работала, так там и нечем было... Да и простой народ куда более спокойный нежели большинство VIP-персон.
motozikletka
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 147
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineЖенщинаСвободна
2 Makar.of:
Не согласна.
Если врач и ассистент грамотны и корректно относятся к пациенту, не как к мясу, то пациент вообще практически не чувствует рук врача. Кроме того, есть чудесное изобретение - коффердам или руббердамм, которое значительно повышает комфорт пациента.

А запах легко устраняется водяным охлаждением - дентинная пыль смывается в пылесос сразу. Нет причины - нет проблем.
Makar.of
дата: [ i ]
  • *
  • Профессионал
  • Репутация: 137
  • Статус: Давай пообщаемся!
  • Member OfflineМужчинаСвободен
QUOTE (motozikletka @ 21.05.2006 - время: 20:47)
2 Makar.of:
Не согласна.
Если врач и ассистент грамотны и корректно относятся к пациенту, не как к мясу, то пациент вообще практически не чувствует рук врача. Кроме того, есть чудесное изобретение - коффердам или руббердамм, которое значительно повышает комфорт пациента.

А запах легко устраняется водяным охлаждением - дентинная пыль смывается в пылесос сразу. Нет причины - нет проблем.

Такой "сервис" плюс с людьми, могущими со всем этим работать я встречал пока только в клинике "Меди" в Питере в филиале на Невском. Дай Бог, что скоро вся стоматология будет такой.
0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)

Страницы: (9) 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Reply to this topic Fast ReplyStart new topicStart Poll0


Рекомендуем почитать также топики:

Ожоги

А часто ли ВЫ посещаете ВРАЧЕЙ?

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Негативные последствия приема противозач. таблеток

Отеки ног




>